A esta modalidade do impaludismo, de manifestações clinicas sempre graves, denominouo pesquizador impaludismo primario.
Em fins de novembro tem inicio na Algeria a estação hiberno-vernal, que vai até junho do anno seguinte.
Durante este periodo as chuvas são raras e a temperatura baixa nos primeiros mezes ; depois vem a primavera e os bellos dias reapparecem com uma temperatura na média de 10° a 12°.
Nesta estação os casos de impaludismo são mais raros e, sem nenhuma excepção, só se observam recahidas de impaludismo. Jámais casos de primeira infecção.
Sómente individuos infeccionados na estação estivo-outomnal apresentam agora a molestia, a qual assume manifestações clinicas benignas e apresenta typos febris regularisados.
São frequentes neste periodo a terça benigna, simples e dupla, a quarta e muito raros os typos febris irregulares.
Quanto ao parasita, é agora representado quasi exclusivamente pelas formas amiboides endo globulares fortemente pigmentadas, cujo typo adulto, espherico, volumoso, invade todo o globulo e attinge seu desenvolvimento completo em 48 ou 72 horas, conforme o typo febril.
Aqui, a fórma amiboide endo-globular transforma-se fatalmente na rosacea, d'onde resultam numerosos segmentos ou merozoitos que, uma vez livres no sôro, invadem logo novos globulos e continuam assim a evolução endogena do parasita.
A esta outra modalidade do impaludismo denominou Billet impaludismo secundario.
Dos estudos de Billet resulta que o parasita do impaludismo percorre, na Algeria, seu desenvolvimento num duplo cyclo ovolutivo:
a ) Cyclo estivo-outomnal, de primeira invasão ou impaludismo primario, que só evolue nos individuos